糖尿病属于内分泌疾病,肺结核属于呼吸系统疾病,两种看似 “ 风马牛不相及 ” 的病症,却常常 “ 结伴 ” 出现。当糖尿病遇上结核病,可不只是 “1+1=2” 的简单叠加,其危害后果不可小觑。

  6 月 23 日,湖南省胸科医院中西医结合一科内,有两年糖尿病病史的高先生(化名),就遇到了这样棘手的情况。咳嗽、咳痰一年多,以为是糖尿病引起的抵抗力低下,导致感冒反复,没想到却被确诊为肺结核。

  来自长沙市岳麓区的高先生今年 40 岁,三年前被确诊为糖尿病。“ 因为家中有长辈就患有糖尿病,所以我对相关症状比较敏感,也就比较注意。” 确诊后,高先生一直规律服药治疗,注意生活饮食习惯,两年多的时间,病情控制得还算不错。

  去年,因工作繁忙,高先生对糖尿病的控制有些松懈,同时,高先生开始断断续续出现咳嗽、咳痰的症状。“ 我最早以为只是因为没控制好血糖,而导致一些症状的出现,所以就对自己糖尿病的治疗更上心了一点,其他的也都没多想。” 高先生便自行服用了些治疗感冒、咳嗽的药物。然而,咳嗽、咳痰的症状却仍时不时的出现。

  直到今年 5 月底,高先生突然出现了咳血的症状,急忙前往医院进行检查,医生根据 CT 结果建议高先生前往专科医院就诊。为求进一步诊疗,6 月 10 日,高先生来到湖南省胸科医院进行检查,随后被诊断为肺结核,进入医院中西医结合一科接受住院治疗。

  “ 都怪我自己不重视,咳血前一天我都还在抽烟、熬夜加班,现在想来实在不应该。” 在病房内,正在接受治疗的高先生后悔道。

  “ 糖尿病和肺结核其实属于‘姐妹病’,糖尿病患者体内糖含量高,代谢紊乱,可为结核分枝杆菌快速生长、大量繁殖提供良好的营养环境。而且糖尿病病人本就抵抗力差,因此,当血糖控制得不好时,就容易感染肺结核。” 湖南省胸科医院中西医结合一科主任肖经难介绍。

  由于糖尿病患者合并结核病的临床表现常常不典型,患者常容易误将 “ 结核 ” 当做 “ 感冒 ”,以至耽误病情,导致治疗难度加重或是传染家人。

  针对高先生的病情,中西医结合一科医护人员在肖经难主任的带领下,从抗结核用药、血糖控制、饮食结构等方面为高先生制定了一套具有针对性的治疗方案,目前,高先生的病情已逐渐好转。

  肖经难主任表示,高先生由于平时工作较为辛苦,需要出差加班,作息不规律,加上有抽烟、熬夜等不良习惯,这进一步导致本就患有糖尿病的他免疫力下降,因此在劳累的情况下,很容易引发结核病。